BovenIJ ziekenhuis heeft een 'hoofdpijnpoli'

01 november 2011

Anouk Custers is neuroloog en gespecialiseerd in hoofdpijn. Ze werkt samen met hoofdpijnverpleegkundige Sigrid Olde Scheper, psychiater Pieter Paul van der Does en hoofdpijn fysio- en manueel therapeuten Bas Wiebenga en Azad Khan (fysiotherapie MCN), op de polikliniek. Samen gaan zij op zoek naar het type hoofdpijn en naar de beste oplossing.

'Er zijn drie primaire hoofdpijnen', legt dokter Custers uit. 'De meest voorkomende is wel de spierspanningshoofdpijn. Die zijn er in allerlei verschillende gradaties. Nummer twee is migraine, ook die is er in verschillende vormen en als derde cluster hoofdpijn. Deze laatste komt het minst voor. Aan ons de taak op te sporen om wat voor soort hoofdpijn het gaat en wat daar eventueel de oorzaken van zijn. Het kan een lichamelijke oorzaak hebben, maar ook een psychische. Mensen hoeven vaak niet terug te komen naar de psychiater maar kunnen wel steun vinden bij gesprekken met een psycholoog. Daarna kunnen we een passend behandeladvies geven.'

Wie met klachten van hoofdpijn naar de huisarts gaat, kan naar de hoofdpijnpolikliniek in het BovenIJ worden doorverwezen. 'We sturen eerst een aantal vragenlijsten toe. Aan de hand van de antwoorden kunnen we zien of een afspraak op de poli nodig is', zegt verpleegkundige Olde Scheper. 'Wanneer dat het geval is, komt de patiënt naar de dagopname. Daar worden de vragenlijsten doorgenomen en gaan we multidisciplinair op zoek naar de oorzaak.'

Fysiotherapeut Azad Khan ziet bijvoorbeeld veel patiënten met medicatieafhankelijke hoofdpijn. 'Het mechanisme van hoofdpijn is heel complex. Soms slikken mensen voor hun aanhoudende hoofdpijn steeds meer pijnstillers. Wat ze vaak niet weten is dat overmatig gebruik van deze pijnstillers juist voor een terugkerende hoofdpijn kan zorgen. Daar proberen we de mensen bewust van te maken. Wij kunnen ze met begeleiding en behandeling van de medicatie afhelpen. Het resultaat is dat mensen daarna alleen de onderliggende hoofdpijn die doorgaans wel goed te behandelen is overhouden. Vaak heeft de hoofdpijn meerdere oorzaken en gaat deze samen met andere klachten. Dat maakt het ingewikkeld maar ook heel interessant.'

Vooral voor degenen bij wie de hoofdpijn het dagelijks leven totaal beheerst, is de hoofdpijn polikliniek een uitkomst. 'We pretenderen niet dat we de hoofdpijn bij iedereen helemaal weg kunnen nemen, maar onze ervaring is wel dat veel patiënten via de hoofdpijnpoli hun hoofdpijn zien verminderen of leren hoe zij deze zelf beter onder controle krijgen. Dat zorgt ervoor dat mensen wel weer kunnen functioneren', aldus Wiebenga. Volgens dokter Custers is dat voor patiënten vaak al een hele overwinning. En als je er mee te maken hebt, weet je wat ik bedoel. Je neemt dan genoegen met een aantal dagen minder hoofdpijn dan normaal'.

De hoofdpijn polikliniek in het BovenIJ ziekenhuis is niet de enige hoofdpijnkliniek in Nederland. Wat de kliniek in Amsterdam uniek maakt is de samenwerking tussen de specialisten in het ziekenhuis en de hoofdpijntherapeuten van MCN. Het spreekuur is iedere week. 'We kunnen echt iets voor ze betekenen en dat is mooi. De wetenschap is nog niet zover dat we echt alles weten van hoofdpijn, maar we zijn op de goede weg,' aldus het enthousiaste hoofdpijnteam.